Rò dưỡng chấp là gì? Các công bố khoa học về Rò dưỡng chấp
Rò dưỡng chấp là một thuật ngữ trong đúc ngành đúc. Nó được sử dụng để chỉ quá trình loại bỏ các chất lỏng không mong muốn, như kim loại nóng chảy hoặc chất cứn...
Rò dưỡng chấp là một thuật ngữ trong đúc ngành đúc. Nó được sử dụng để chỉ quá trình loại bỏ các chất lỏng không mong muốn, như kim loại nóng chảy hoặc chất cứng, từ khu vực đúc. Quá trình rò dưỡng chấp thường được thực hiện bằng cách làm đổ chất lỏng không mong muốn khỏi hàng rào hoặc hoàn thành bằng cách sử dụng các thiết bị hút chân không hoặc hệ thống bơm để hút chất lỏng. Rò dưỡng chấp giúp đảm bảo chất lượng và độ chính xác của sản phẩm cuối cùng trong quá trình đúc.
Rò dưỡng chấp là quá trình loại bỏ chất lỏng không mong muốn từ khu vực đúc để đảm bảo chất lượng và độ chính xác của sản phẩm cuối cùng. Trong quá trình đúc kim loại, sau khi chất liệu nóng chảy được đổ vào khuôn, các kim loại nóng chảy mang theo các tạp chất hoặc chất cứng có thể gây hỏng sản phẩm hoặc ảnh hưởng đến chất lượng bề mặt.
Có một số phương pháp được sử dụng để thực hiện rò dưỡng chấp. Một cách phổ biến là sử dụng hàng rào, tức là một ống chúng rà để chứa kim loại nóng chảy và loại bỏ chất lỏng không mong muốn. Đối với các sản phẩm nhỏ, người ta có thể sử dụng thiết bị hút chân không hoặc hệ thống bơm để hút chất lỏng không mong muốn. Đối với các sản phẩm lớn, một hệ thống thoát nước hoặc hệ thống hút chân không lớn hơn có thể được sử dụng.
Quá trình rò dưỡng chấp cần được thực hiện một cách cẩn thận để đảm bảo an toàn cho công nhân và tránh những tai nạn không mong muốn. Người lao động cần được trang bị bảo hộ cá nhân như mũ bảo hiểm, giày bảo hộ và áo bảo hộ để bảo vệ chống lại nguy cơ chảy nóng. Ngoài ra, quá trình rò dưỡng chấp cũng yêu cầu kiểm tra và bảo dưỡng định kỳ của thiết bị và hệ thống để đảm bảo sự hoạt động hiệu quả và an toàn.
Trong quá trình đúc kim loại, rò dưỡng chấp có thể được thực hiện bằng một số phương pháp khác nhau, tùy thuộc vào loại kim loại và kích thước sản phẩm.
Một phương pháp phổ biến để rò dưỡng chấp trong quá trình đúc kim loại là sử dụng hệ thống rò dưỡng chấp tự động. Hệ thống này thường bao gồm một khoang đựng kim loại nóng chảy được cách ly để tạo ra một khu vực chứa chất lỏng không mong muốn, như các tạp chất hoặc chất cứng. Khi kim loại nóng chảy đổ vào khuôn, chất lỏng không mong muốn sẽ được đẩy lên và tách ra khỏi sản phẩm cuối cùng. Sau đó, chất lỏng còn lại có thể được tái sử dụng cho các quy trình khác hoặc loại bỏ một cách an toàn.
Ngoài ra, rò dưỡng chấp cũng có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các hệ thống thoát nước hoặc hệ thống hút chân không. Với các sản phẩm lớn, một hệ thống thoát nước có thể được sử dụng để hút chất lỏng không mong muốn khỏi khu vực đúc. Hệ thống hút chân không cũng được sử dụng để tạo áp suất âm trong khu vực đúc, giúp loại bỏ chất lỏng không mong muốn.
Quá trình rò dưỡng chấp cần được điều chỉnh và kiểm soát các yếu tố như áp suất, nhiệt độ và thời gian để đảm bảo hiệu quả và an toàn. Điều này thường đòi hỏi sự hiểu biết và kinh nghiệm của những người làm việc trong ngành đúc kim loại.
Danh sách công bố khoa học về chủ đề "rò dưỡng chấp":
GIÁ TRỊ CỦA PHƯƠNG PHÁP CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ BẠCH MẠCH QUA HẠCH BẸN TRONG CHẨN ĐOÁN RÒ ỐNG NGỰC
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 507 Số 2 - 2021
Mục tiêu: So sánh giá trị của phương pháp chụp cộng hưởng từ bạch mạch qua hạch bẹn trong chẩn đoán rò ống ngực so với chụp bạch mạch số hóa xóa nền. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 25 bệnh nhân được chẩn đoán rò dịch dưỡng chấp (18 nữ, 7 nam; 21 bệnh nhân sau chấn thương, 4 bệnh nhân không do chấn thương) được chụp cộng hưởng từ và số hóa xóa nền đường bạch huyết qua hạch bẹn tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 6 năm 2019 đến tháng 8 năm 2021. Kết quả: Vị trí tổn thương ống ngực thường gặp là đoạn cổ với 12/25 bệnh nhân (48%) và đoạn ngực với 10/25 bệnh nhân (40%). Hình thái tổn thương ống ngực dạng thoát thuốc gặp nhiều nhất 18/25 bệnh nhân (72%). Với hình thái tổn thương nhánh bên, cộng hưởng từ (CHT) so với chụp số hóa xóa nền (DSA) có độ nhạy 60%, độ đặc hiệu 100%, giá trị dự đoán dương tính 100%, giá trị dự đoán âm tính 91%. Về khả năng phát hiện đường rò, CHT so với DSA có độ nhạy 91.7%, độ đặc hiệu 100%, giá trị dự đoán dương tính 100%, giá trị dự đoán âm tính 33.3%. Kết luận: Chụp cộng hưởng từ bạch mạch qua hạch bẹn hai bên là kỹ thuật có nhiều ưu điểm so với các phương pháp chụp hình hệ bạch mạch trước đây, có độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong phát hiện rò ống ngực.
#Cộng hưởng từ bạch mạch #ống ngực #rò dưỡng chấp
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ NÚT TẮC ỐNG NGỰC ĐIỀU TRỊ BIẾN CHỨNG RÒ DƯỠNG CHẤP SAU MỔ UNG THƯ TUYẾN GIÁP
Biến chứng rò hệ bạch huyết sau mổ ung thư tuyến giáp là rất hiếm gặp nhưng điều trị thường phức tạp, nhất là những trường hợp rò với lưu lượng lớn. Các phương pháp điều trị can thiệp trước kia là phẫu thuật lại vùng cổ để thắt các nhánh bạch huyết, tuy nhiên đây là phương pháp xâm lấn lớn và kỹ thuật mổ phức tạp. Nghiên cứu này mô tả chuỗi ca lâm sàng với số lượng bệnh nhân lớn nhất được báo cáo trong y văn liên quan đến rò dưỡng chấp sau mổ ung thư tuyến giáp.Mục tiêu: báo cáo kết quả điều trị gây tắc ống ngực cho những bệnh nhân rò dưỡng chấp sau mổ ung thư tuyến giáp điều trị bảo tồn thất bại.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng tiến cứu các bệnh nhân rò dưỡng chấp sau mổ ung thư tuyến giáp được điều trị can thiệp nút tắc ống ngực tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội trong thời gian từ tháng 6/2019 đến tháng 6/2021.Kết quả: 15 bệnh nhân sau mổ cắt tuyến giáp toàn bộ do ung thư có nạo vét hạch vùng cổ bị rò dịch dưỡng chấp với thể tích 300 ml-2000 ml/ ngày. 3/15 bệnh nhân tổn thương nhánh bên của ống ngực, 12/15 bệnh nhân tổn thương rách ống ngực. Về kỹ thuật, có 15/15 bệnh nhân được nút tắc ống ngực bằng keo, trong đó có 14 bệnh nhân nút ống ngực xuôi dòng, 01 bệnh nhân nút tắc ống ngực ngược dòng. Có 01 bệnh nhân tái phát sau điều trị 01 tuần do tái thông ống ngực. Bệnh nhân này sau đó được tiêm chất gây xơ vào ống ngực dưới hướng dẫn của cắt lớp vi tính. Về hiệu quả lâm sàng: 100% bệnh nhân được điều trị thành công tình trạng rò dưỡng chấp. Không có biến chứng liên quan đến can thiệp cũng như biến chứng ngắn hạn của việc nút tắc ống ngực.Kết luận: gây tắc ống ngực bằng can thiệp qua da là phương pháp điều trị hiệu quả những bệnh nhân rò dưỡng chấp ngoài da sau mổ ung thư tuyến giáp.
#rò dưỡng chấp #nút tắc ống ngực #chụp bạch mạch #gây xơ hoá ống ngực #chọc ống ngực dưới cắt lớp vi tính
HIỆU QUẢ BỔ SUNG SỮA BỘT HANIE KID LÊN TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG, SỨC KHỎE VÀ KHẢ NĂNG CHẤP NHẬN SẢN PHẨM CỦA HỌC SINH LỚP MỘT
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 503 Số 2 - 2021
Nghiên cứu có đối chứng, ngẫu nhiên cụm nhằm đánh giá hiệu quả bổ sung “Sản phẩm dinh dưỡng dành cho trẻ từ 2-10 tuổi Hanie Kid 2+" dạng lên tình trạng dinh dưỡng, sức khỏe và khả năng chấp nhận sản phẩm đối với học sinh lớp một (6-7 tuổi). Nghiên cứu được hoàn thành tại Thái Bình vào tháng 3/2021 với 55 trẻ nhóm can thiệp bổ sung Sữa bột Hanie Kid 2 lần/ngày trong 2 tháng và 55 trẻ nhóm chứng chế độ ăn thông thường. Kết quả nghiên cứu cho thấy bổ sung Sữa bột Hanie Kid đã có tác động tích cực: cân nặng trung bình tăng 0,5 kg (0,86 ± 0,29 kg so với 0,36 ± 0,17kg; p<0,01); chiều cao trung bình tăng 0,29cm (0,88±0,29cm so với 0,59 ±0,17cm; p<0,05); SDD thể nhẹ cân giảm 10,9 %; nguy cơ SDD nhẹ cân giảm 14,5% có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Có xu hướng cải thiện tình trạng nhiễm khuẩn hô hấp, tiêu chảy, táo bón, biếng ăn, khó ngủ nhưng số lượng nhỏ, không có ý nghĩa thống kê (p>0,05).
#đa vi chất #sữa bổ sung #trẻ tiểu học #chiều cao #cân nặng
ĐÁNH GIÁ GIÁ TRỊ CỦA KỸ THUẬT CHỤP BẠCH MẠCH TRUNG TÂM SỐ HÓA XÓA NỀN QUA HẠCH BẸN
Mục tiêu: Mô tả kỹ thuật và đánh giá kết quả hình ảnh chụp số hóa xóa nền đường bạch mạch trung tâm qua hạch bẹn.Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu chùm ca bệnh trên 37 bệnh nhân được chụp số hóa xóa nền đường bạch mạch trung tâm qua hạch bẹn.Kết quả: Nghiên cứu được thực hiện trên 37 bệnh nhân (11 nam, 26 nữ), tuổi trung bình là 56. Kỹ thuật được thực hiện thành công ở tất cả các bệnh nhân (100%), 30% bệnh nhân có biến thể giải phẫu đường bạch huyết trung tâm, vị trí rò được xác định ở 31/37 trường hợp chiếm 84%. Thời gian trung bình để nhìn thấy bạch huyết mục tiêu là 35.3 ± 20.2 phút.Kết luận: Chụp bạch mạch số hóa xóa nền qua hạch bẹn là thủ thuật an toàn, cung cấp hình ảnh trực quan về giải phẫu đường bạch huyết trung tâm, xác định vị trí rò bạch huyết và hướng dẫn can thiệp bạch mạch qua da.
#chụp bạch mạch #nút tắc ống ngực #rò dưỡng chấp #tràn dịch màng phổi dưỡng chấp #đái dưỡng chấp
CHẨN ĐOÁN RÒ DƯỠNG CHẤP Ở BỆNH NHÂN CẮT TOÀN BỘ TUYẾN GIÁP KÈM NẠO VÉT HẠCH CỔ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN GIÁP
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 522 Số 2 - 2023
Mục tiêu: Mô tả các hình thái lâm sàng, cận lâm sàng rò dưỡng chấp ở bệnh nhân cắt toàn bộ tuyến giáp kèm nạo vét hạch cổ điều trị ung thư tuyến giáp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu trên 52 bệnh nhân được chẩn đoán rò dưỡng chấp trong hoặc sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp có nạo vét hạch cổ điều trị ung thư tuyến giáp tại Bệnh viện Nội tiết trung ương từ tháng 3/2021 – tháng 3/2022. Kết quả: Độ tuổi hay gặp nhất là từ 30- 45 tuổi chiếm tỉ lệ 42,3%. Tỉ lệ nữ/ nam là 3/1. Dịch rò trong mổ có màu trong suốt chiếm tỉ lệ 100%. Dịch rò sau mổ có màu trắng sữa là 68,9%. Thời gian phát hiện rò là ngày hậu phẫu thứ nhất chiếm đa số 64,4%. Số lượng dịch dẫn lưu 24h ngày cao nhất là 80,8 ± 76,1ml (30-300ml). Nồng độ Triglyceride trong dịch rò phát hiện trong mổ là 83 ± 28,9mg/dL, không có bệnh nhân nào có nồng độ cao hơn trong huyết thanh lúc đói. Nồng độ Triglyceride dịch rò sau mổ là 545,8 ± 489,7mg/dL. Kết luận: Rò dưỡng chấp là một biến chứng có thể gặp ở bệnh nhân cắt toàn bộ tuyến giáp kèm nạo vét hạch cổ. Biến chứng này có thể phát hiện trong hoặc sau mổ. Chẩn đoán dựa vào màu sắc, số lượng và nồng độ Triglyceride dịch rò.
#rò dưỡng chấp #vét hạch cổ #ung thư tuyến giáp.
CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ MỘT TRƯỜNG HỢP RÒ DƯỠNG CHẤP SAU PHẪU THUẬT U NANG VÙNG CỔ TRÁI
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 506 Số 1 - 2021
Một bệnh nhân với khối u vùng cổ trái lớn nhập viện 15/11/ 2017. Sau phẫu thuật cắt bỏ u, có hiện tượng rò dưỡng chấp xảy ra. Số lượng dưỡng chấp lên đến 1000ml/ ngày. Việc phát hiện sớm và phải can thiệp phẫu thuật sớm thắt lại ống ngực cho kết quả tốt. Đây là trường hợp hiếm gặp. Qua trường hợp này, nhằm đề cập đến lâm sàng, phát hiện rò dưỡng chấp trong quá trình phẫu thuật và các phương pháp điều trị nhằm giúp các nhà lâm sàng có hướng xử trí khi gặp.
#rò dưỡng chấp #ống ngực
Dinh dưỡng sớm đường tiêu hoá cải thiện tình trạng dinh dưỡng ở trẻ rò dưỡng chấp nặng kéo dài: Báo cáo ca bệnh
Tạp chí Nghiên cứu Y học - - 2022
Rò dưỡng chấp tuy hiếm gặp, nhưng có thể tồn tại dai dẳng, gây suy dinh dưỡng và suy giảm miễn dịch. Người bệnh rò dưỡng chấp thường phải nhịn ăn và nuôi dưỡng tĩnh mạch kéo dài, dẫn đến suy dinh dưỡng và các biến chứng nhiễm trùng, chuyển hóa. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhi nam, 4 tuổi, xuất hiện rò dưỡng chấp ổ bụng sau phẫu thuật thay đoạn phình động mạch chủ bụng. Mặc dù lưu lượng rò cao, trẻ vẫn được cho ăn sớm bằng chế độ giảm chất béo - bổ sung triglycerid chuỗi trung bình. Khi thể trạng cải thiện, trẻ được phẫu thuật bít bạch mạch thành công. Đối với ca bệnh này, can thiệp dinh dưỡng đơn thuần không điều trị triệt để rò dưỡng chấp. Tuy nhiên dinh dưỡng tiêu hóa sớm bằng chế độ giảm chất béo - bổ sung triglycerid chuỗi trung bình đã giúp nâng cao thể trạng để chuẩn bị cho phẫu thuật, trong khi không làm nặng thêm tình trạng rò dưỡng chấp.
#Rò dưỡng chấp ổ bụng #chế độ ăn giảm chất béo bổ sung MCT.
ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CỘNG HƯỞNG TỪ VÀ CHỤP SỐ HÓA XÓA NỀN ĐƯỜNG BẠCH HUYẾT CHÍNH Ở BỆNH NHÂN RÒ DƯỠNG CHẤP SAU PHẪU THUẬT VÉT HẠCH VÙNG CỔ
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ và chụp số hóa xóa nền đường bạch huyết chính ở bệnh nhân (BN) rò dưỡng chấp sau phẫu thuật vét hạch vùng cổ. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 30 BN được chẩn đoán rò dịch dưỡng chấp sau phẫu thuật vét hạch vùng cổ để điều trị ung thư tuyến giáp (25 nữ, 05 nam) được chụp cộng hưởng từ và sau đó được đối chiếu bằng chụp bạch mạch số hóa xóa nền tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 6/2021 - 9/2023. Kết quả: Biến thể giải phẫu của ống ngực (56,67%) được thấy ở cả trên phim chụp cộng hưởng từ và chụp mạch số hóa xóa nền. Biến thể không có bể dưỡng chấp (50%) được thấy trên phim chụp cộng hưởng từ và 46,67% trên phim chụp số hóa xóa nền. Phần lớn BN có 01 vị trí đổ của đoạn tận ống ngực vào tĩnh mạch và đoạn tận cũng chính là đoạn ống ngực hay bị tổn thương nhất (63,33% trên cả phim chụp cộng hưởng từ và chụp số hóa xóa nền). Hình thái tổn thương hay gặp nhất trên các phim chụp là thoát thuốc cản quang. Kết luận: Chụp cộng hưởng từ bạch mạch và chụp số hóa xóa nền đường bạch huyết chính là các phương pháp chẩn đoán hình ảnh ít xâm lấn, đánh giá chính xác được hình thái của đường bạch huyết chính, xác định được nhánh mạch bạch huyết tổn thương sau mổ.
#Cộng hưởng từ bạch mạch #Chụp bạch mạch số hoá xoá nền #Rò dưỡng chấp
ĐIỀU TRỊ RÒ DƯỠNG CHẤP Ở BỆNH NHÂN CẮT TOÀN BỘ TUYẾN GIÁP KÈM NẠO VÉT HẠCH CỔ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN GIÁP
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 522 Số 2 - 2023
Mục tiêu: Nhận xét hiệu quả của một số phương pháp điều trị rò dưỡng chấp ở bệnh nhân cắt toàn bộ tuyến giáp kèm nạo vét hạch cổ điều trị ung thư tuyến giáp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu can thiệp cắt ngang tiến cứu trên 52 bệnh nhân được chẩn đoán rò dưỡng chấp trong hoặc sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp có nạo vét hạch cổ điều trị ung thư tuyến giáp tại Bệnh viện Nội tiết trung ương từ tháng 3/2021 – tháng 3/2022. Kết quả: Khâu đóng rò trong mổ thành công 70%. Tỉ lệ rò khoang bên phải phát hiện trong mổ là 30%. Điều trị rò dưỡng chấp sau mổ với phương pháp bảo tồn thành công 89%, phẫu thuật 11%. Phẫu thuật đóng rò sau mổ thành công 80%, không có trường hợp nào phải mổ lần 2. Số ngày điều trị rò sau mổ trung bình là 9 ± 5 ngày (3-23 ngày) đối với nhóm điều trị bảo tồn và 9,8 ± 2,9 ngày (6-13 ngày) đối với nhóm phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật đóng rò sau mổ là 8,4 ± 3,2 ngày (5-13 ngày). Siêu âm sau mổ 3 tháng không phát hiện các khối dịch bất thường vùng cổ. Cảm giác vết mổ bình thường sau 3 tháng (96,2%), vết mổ mềm (100%). Kết luận: Rò dưỡng chấp là một biến chứng có thể gặp ở bệnh nhân phẫu thuật tuyến giáp kèm nạo vét hạch cổ. Các trường hợp phát hiện trong mổ được chỉ định khâu lại luôn. Với rò sau mổ, điều trị nội khoa được chỉ định đầu tiên, điều trị ngoại khoa được xem xét khi các phương pháp nội khoa thất bại hoặc dai dẳng.
#rò dưỡng chấp #vét hạch cổ #ung thư tuyến giáp.
Tràn dịch dưỡng chấp màng phổi hai bên sau vét hạch cổ điều trị ung thư tuyến giáp: Báo cáo trường hợp lâm sàng, tổng quan về chẩn đoán và điều trị
Tràn dịch dưỡng chấp màng phổi hai bên sau vét hạch cổ điều trị ung thư tuyến giáp là một biến chứng hiếm gặp và nguy hiểm. Biến chứng này có thể đe dọa tính mạng bệnh nhân do gây ra những rối loạn về hô hấp, chuyển hóa và miễn dịch nhưng lại rất dễ bị bỏ sót do những triệu chứng báo hiệu ban đầu thường không rõ ràng. Chúng tôi báo cáo một trường hợp tràn dịch dưỡng chấp màng phổi hai bên sau vét hạch di căn vùng cổ do ung thư tuyến giáp, được điều trị bảo tồn thành công.
#Vét hạch #tràn dịch dưỡng chấp màng phổi #ung thư tuyết giáp
Tổng số: 19
- 1
- 2